La CNSS a donné son accord de principe pour réviser la tarification nationale de référence de certaines prestations remboursables par l'Assurance maladie obligatoire. C'est une avancée attendue par les médecins privés, mais surtout par les assurés qui supportent depuis longtemps un reste à charge souvent difficile à comprendre et encore plus difficile à payer.
La tarification nationale de référence sert de base au calcul des remboursements. Lorsqu'elle est trop éloignée des prix réellement pratiqués, l'AMO existe sur le papier mais soulège insuffisamment les ménages dans la réalité. Relever certaines références peut donc améliorer la couverture effective des consultations et des soins concernés.
Il faut cependant rester prudent. L'accord politique ou institutionnel ne vaut pas encore application. Une convention doit être signée entre les représentants du secteur médical privé, le ministère de la Santé, l'Ordre des médecins, la CNSS et l'ANAM. C'est cette étape qui déterminera les actes concernés, les montants et le calendrier.
La bonne question n'est donc pas seulement : les remboursements vont-ils augmenter ? Elle est aussi : quand, pour qui, et avec quel effet réel sur la dépense des familles ? Dans un pays où la maladie reste souvent un choc financier, l'AMO sera jugée sur le montant qui reste dans la poche du patient.
La tarification nationale de référence sert de base au calcul des remboursements. Lorsqu'elle est trop éloignée des prix réellement pratiqués, l'AMO existe sur le papier mais soulège insuffisamment les ménages dans la réalité. Relever certaines références peut donc améliorer la couverture effective des consultations et des soins concernés.
Il faut cependant rester prudent. L'accord politique ou institutionnel ne vaut pas encore application. Une convention doit être signée entre les représentants du secteur médical privé, le ministère de la Santé, l'Ordre des médecins, la CNSS et l'ANAM. C'est cette étape qui déterminera les actes concernés, les montants et le calendrier.
La bonne question n'est donc pas seulement : les remboursements vont-ils augmenter ? Elle est aussi : quand, pour qui, et avec quel effet réel sur la dépense des familles ? Dans un pays où la maladie reste souvent un choc financier, l'AMO sera jugée sur le montant qui reste dans la poche du patient.