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Les traitements modernes des hémorroïdes au Maroc


Les hémorroïdes, les fissures et les fistules anales sont des maladies du bas appareil digestif. Ce sont des pathologies très gênantes et souvent très douloureuses.
Quoi de neuf dans le traitement de ces maladies, qui relèvent d’une spécialité qui s’appelle, la proctologie.
Une médecin spécialiste, Dr Hanane DELSA, fait le point avec LODJ Médecine et santé



Dr Anwar CHERKAOUI

les_traitements_modernes_des_hemorroides_au_maroc.mp3 A lire ou à écouter en podcast :  (3.07 Mo)

La laser-thérapie est cette nouvelle technique thérapeutique moins invasive pour traiter les hémorroïdes, les fistules et les fissures anales.

Elle permet avec d’autres techniques chirurgicales dites mini-invasive de traiter en ambulatoire et avec des suites plus simples et moins douloureuses pour les patients au Maroc.
 
Il faut rappeler que la maladie hémorroïdaire, couramment appelée hémorroïdes peut entraîner des crises douloureuses lors de l’inflammation et la dilatation excessive des veines hémorroïdaires autour de l’anus.

Et fait important, la constipation est la principale cause car elle entraîne des efforts de poussée répétés pour l’évacuation des selles.
 
La fistule anale est souvent associée à des abcès de la marge anale dont le point de départ est une infection de petites glandes situées dans la marge anale.
 
La fissure anale est une plaie douloureuse de l’anus. Elle est due à une petite déchirure de la peau de l’anus de 1 à 2 centimètres.
 
La plupart de ces nouvelles techniques thérapeutiques en proctologie ont été introduites récemment dans plusieurs centres hospitaliers universitaires du Maroc ainsi que dans certaines cliniques privées.
 
L’une de ces techniques modernes dans le traitement des hémorroïdes à des stades très avancés et qui résistent aux traitements conventionnels est la ligature des artères hémorroïdaires sous contrôle Doppler.
 
On utilise le terme de réparation recto-anale pour désigner cette procédure thérapeutique combinant chirurgie mini-invasive avec un procédé visuel, qui permet de visualiser le siège de l’acte thérapeutique.
 
Deuxième nouvelle technique en proctologie est la laser-thérapie.
 
Elle permet de détruire les tissus hémorroïdaires tout en épargnant le sphincter anal.
 
Cette technique est proposée en cas d’échec du traitement médico-instrumental ou bien chez les patients redoutant les suites opératoires lourdes de l’ablation chirurgicale des hémorroïdes.
 
La Laser-therapie a l’avantage de conserver la physiologie et l’anatomie du canal anal ainsi que la possibilité de sa réalisation en ambulatoire (le patient est traité et rentre chez lui le jour même).
 
Cette procédure permet une guérison excellente et moins douloureuse, avec une durée et un saignement opératoire moindre qu’avec la chirurgie conventionnelle.
 
L’avantage principal de cette procédure est l’absence d’impact sur la continence anale avec de bons taux de guérison de 70 à 80%, d’excellents résultats de cicatrisation. De ce fait, les résultats esthétiques sont beaucoup plus satisfaisants.
 
Ces procédures constituent une bonne alternative à la chirurgie conventionnelle avec des résultats satisfaisants et des suites opératoires simples et moins douloureuses. Néanmoins, il est nécessaire de mener des études scientifiques  à l’échelle nationale pour mieux évaluer ces nouvelles techniques thérapeutiques.

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Dimanche 30 Janvier 2022




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