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12 octobre, journée mondiales contre les maladies rhumatismales


Les maladies de système : quand le corps s’attaque à lui-même en commençant par les articulations

Pr Ahmed Bezza Chef de service de Rhumatologie à l’hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V Rabat - Interview par Dr Anwar CHERKAOUI

Les maladies de système, souvent méconnues du grand public, sont des affections auto-immunes où le corps, dérouté, se retourne contre ses propres organes.

Si elles touchent parfois la peau, les reins ou les poumons, leurs premiers signaux d’alarme sont le plus souvent articulaires. Douleurs nocturnes, raideurs matinales, gonflements : autant de symptômes trompeurs qui relèvent de la rhumatologie.

À l’occasion de la Journée mondiale des maladies rhumatismales, le Pr Ahmed Bezza, chef du service de rhumatologie à l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat, explique comment reconnaître ces maladies du système dès leurs débuts avant qu’elles ne laissent des séquelles irréversibles.



Dr Anwar. CHERKAOUI : Qu'est-ce qu'une maladie de système ?

Pr. Ahmed.BEZZA : Imaginez que l'armée de votre corps (le système immunitaire), qui est censée vous défendre contre les microbes, se trompe et se met à attaquer vos propres organes. 

C'est ce qu'on appelle une maladie auto-immune. 

Quand cette attaque ne vise pas un seul organe mais touche plusieurs parties du corps en même temps (articulations, peau, reins, poumons...), on parle de "maladie de système".

Dr. Anwar.CHERKAOUI : Quelles sont les principales maladies de système ?

Pr. Ahmed BEZZA : Il en existe plusieurs, mais les plus connues sont :
 
La polyarthrite rhumatoïde
Le lupus érythémateux systémique 
La sclérodermie, la polymyosite
La maladie Sjögren (qui cause une sécheresse des yeux et de la bouche) 
Certaines vascularites (inflammation des vaisseaux sanguins) …….

Dr Anwar.CHERKAOUI : Comment se manifestent ces maladies au début ?

Pr Ahmed BEZZA  : Très souvent, les premiers signes sont rhumatismaux. 
Dans 75% des cas de lupus, par exemple, la maladie commence par des douleurs articulaires. Le rhumatololgue a un rôle fondamental dans ces cas. 
 
Il va  examiner le ou la patiente et demander un bilan précis pour faire le diagnostic exact de la maladie.  Il faut être attentif à des douleurs qui ne sont pas "normales" :
 
Elles sont inflammatoires : Elles vous réveillent la nuit, persistent même au repos et diminuent quand vous bougez. 
Les articulations sont "rouillées" le matin : Vous avez besoin de plus de 30 minutes pour que vos articulations se déverrouillent au réveil.
Il y a un gonflement : Les articulations (surtout des mains et des pieds) sont gonflées, parfois chaudes.

Dr Anwar CHERKAOUI : Quand penser à une maladie de système ?

Dr. Ahmed BEZZA : Il faut consulter rapidement un rhumatologue, médecin spécialiste des maladies  des os et des articulations, si vous avez un ou plusieurs de ces signes :
 
Des douleurs isolées qui vous réveillent la nuit, persistent même au repos et diminuent quand vous bougez.
 
Douleurs et gonflements au niveau des petites articulations (doigts, poignets, pieds).
 
Une raideur matinale qui dure plus de 30 minutes.
 
Une difficulté à fermer le poing le matin au réveil
 
Une fatigue intense et inhabituelle.

Dr. Anwar CHERKAOUI : Pourquoi faire le diagnostic à un stade précoce ?

Dr. Ahmed BEZZA : C'est crucial. L'objectif est d'agir vite pour éviter que les articulations ne soient détruites de façon irréversibles. 
Plus le traitement est commencé tôt, plus on a la chance de stopper l'évolution de la maladie, de prévenir les déformations et d'éviter le handicap à long terme. 

Actuellement, nous disposons de  nouveaux traitements efficaces qui ont changé le pronostic de ces maladies et amélioré la qualité de vie des patients.

Interview par Dr Anwar Cherkaoui

Mardi 14 Octobre 2025



Rédigé par La rédaction le Mardi 14 Octobre 2025

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