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Le dépistage opportuniste de l’ostéoporose : la nouveauté de Prague 2026.


Par Dr Anwar CHERKAOUI, avec le concours du Pr Abdellah EL MAGHRAOUI, Président de la Société Marocaine de Rhumatologie.

Plusieurs équipes ont présenté à Prague 2026 des outils capables de détecter automatiquement des signes d’ostéoporose sur des examens réalisés pour d’autres indications, notamment les scanners thoraciques ou abdominaux.



Une révolution silencieuse qui pourrait transformer le dépistage opportuniste et réduire l’errance diagnostique.

À Prague, en ce mois d’avril 2026, la communauté internationale de l’ostéoporose s’est réunie à plus de 8 000 participants pour un congrès qui confirme, une fois de plus, que la fragilité osseuse est devenue un enjeu majeur de santé publique mondiale.

Une conviction s’impose : l’ostéoporose n’est plus une fatalité silencieuse, mais une pathologie que l’on peut désormais mieux dépister, mieux stratifier et, surtout, mieux traiter. Les regards se tournent d’abord vers les avancées thérapeutiques.

Les discussions ont largement porté sur les nouvelles stratégies dites « séquentielles », combinant traitements anaboliques et anti-résorptifs, avec un objectif clair :

Reconstruire l’os avant de le stabiliser.

Cette approche, autrefois réservée aux cas sévères, tend aujourd’hui à s’imposer plus tôt dans la prise en charge, notamment chez les patients à très haut risque fracturaire.

L’individualisation des traitements constitue l’autre sujet phare du congrès. Grâce aux progrès de l’imagerie et des biomarqueurs, les experts plaident pour une médecine de précision, capable d’adapter la stratégie thérapeutique au profil de chaque patient.

L’ostéodensitométrie seule ne suffit plus : on parle désormais d’évaluation globale du risque, intégrant l’histoire clinique, les comorbidités et certains paramètres génétiques. Le congrès a également mis en lumière une problématique persistante : la sous-diagnostication de l’ostéoporose.

Malgré les outils disponibles, une proportion importante de patients, notamment après une première fracture, échappe encore aux circuits de soins.

Les "fracture liaison services", ces filières organisées de suivi post-fracturaire, ont été présentés comme une solution efficace, mais encore insuffisamment déployée dans de nombreux pays.

L’intelligence artificielle s’invite aussi dans le débat.

Plusieurs équipes ont présenté des outils capables de détecter automatiquement des signes d’ostéoporose sur des examens réalisés pour d’autres indications, notamment les scanners thoraciques ou abdominaux, une avancée qui pourrait transformer le dépistage opportuniste et réduire l’errance diagnostique.

Enfin, au-delà des innovations technologiques, un message fort traverse l’ensemble des interventions : replacer le patient au centre.

L’adhésion au traitement, souvent fragile dans cette pathologie chronique et asymptomatique, reste un défi majeur.

L’éducation thérapeutique, la qualité de la communication médecin-patient et l’implication des professionnels de santé de proximité sont désormais considérées comme des piliers incontournables de la réussite thérapeutique.

À Prague, l’ostéoporose sort de l’ombre. Entre innovations scientifiques et réalités de terrain, ce congrès rappelle que le combat contre la fragilité osseuse se joue autant dans les laboratoires que dans les cabinets, au plus près des patients, ouvrant la voie à une médecine plus anticipative, plus personnalisée et, espérons-le, plus efficace.

Lundi 20 Avril 2026



Rédigé par La rédaction le Lundi 20 Avril 2026

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